skin-to-skin

10 lucruri uimitoare despre “Ora Magica a Nou-Nascutului”

Ce este Ora Magica a nou-nascutului?

“Ora Magica” sau “Skin-to-Skin in Prima Ora Dupa Nastere” se refera la procedura de intoarcere a nou-nascutului dezbracat si cu pielea uscata (sters, nu spalat!) pe abdomenul mamei si lasarea lui acolo, timp de o ora, in contact neintrerupt piele-pe-piele cu mama sa. Aceasta practica face parte din standardele Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS) si a UNICEF pentru spitale “Prietene ale copilului” (Baby Friendly Hospitals), are beneficii demonstrate stiintific de numeroase studii si se aplica cu succes in multe tari inca din anii ’90, devenind procedura de rutina din maternitati.

Asezarea bebelusului pe pieptul mamei, in contact direct piele-pe-piele, a inceput sa fie studiata la inceputul anilor ’90 de catre cercetatorii de la Institutul Healthy Children din SUA, in colaborare cu Institutul Karolinska din Suedia – care desemneaza laureatii premiilor Nobel pentru Medicina si Fiziologie.

Din ce in ce mai multi cercetatori studiaza si analizeaza care este efectul acestei “ore magice”, atat pe termen scurt, cat si pe termen lung si care este influenta sa asupra nou-nascutului si a mamei. In randurile ce urmeaza, am incercat sa sintetizez cateva dintre beneficii si sa punctez cateva lucruri care mie mi se par pur si simplu uimitoare.

1. Nou-nascutii asezaţi imediat dupa nastere pe pielea mamei plang mai putin decat cei care sunt supusi procedurilor medicale. Diferenta este de 15 secunde versus 900 de secunde (care inseamna 15 minute – atat plange nou-nascutul separat de mama!). Acest aspect a fost observat si urmarit de cercetatorii de la Healthy Children.

2. Un important studiu al COCHRANE Review a urmarit contactul precoce Skin-to-Skin intre mama si nou-nascutul sanatos si a evaluat efectele sale, comparativ cu contactul standard (asezarea nou-nascutului infasat sau imbracat in bratele mamei, in patut sau sub radiant de caldura) care se practica inca in cateva tari cum ar fi si Romania :(

Sanii mamei dupa nasterea bebelusuluiS-a demonstrat ca imediat dupa nastere, temperatura sanilor mamei crește cu 1-2 grade Celsius pentru a-l incalzi pe nou-nascut. – slide al Prof. Nils Bergman, pe care l-am pozat in cadrul Conferintei “Kangaroo Mother Care” la care am participat in Szeget, Ungaria, in noiembrie 2016 (denumirea de ‘kangaroo care’ vine de la asemanarea cu felul in care cangurul isi ingrijeste puiul).

Astfel, nou-nascutul nu mai are nevoie sa fie incalzit artificial sub radiantul de caldura din sala de nastere sau neonatologie, ci corpul mamei este cel care actioneaza ca “termostat”. Deci, contactul direct piele-pe-piele intre bebe si mama sa ii asigura celui mic temperatura optima, facandu-i, practic, mai usoara adaptarea de la mediul intrauterin la cel extrauterin.

3. In primele 2 ore dupa nastere, reflexul de supt al bebelusului este cel mai puternic si de aceea, daca el este pe pieptul mamei, reuseste sa initieze singur alaptarea, atasandu-se spontan la san. Acest lucru creeaza premisele unei alaptari de succes.

4. Nou-nascutii asezati pe pieptul mamei imediat dupa nastere parcurg, in mod natural si instinctiv, 9 stadii, printre care si initierea alaptarii si totul se finalizeaza cu somn linistit, atat pentru mama, cat si pentru bebe. Aceste 9 etape fiziologice prin care trece bebe imediat dupa ce s-a nascut sunt: plansul (imediat dupa nastere), relaxarea, trezirea, activitatea, catararea spre san, odihna, familiarizarea cu sanul, atasarea spontana la san si suptul, somnul. Aceste stadii au fost observate, studiate si promovate la nivel international de catre cercetatorii de la Healthy Children si Karolinska Institute.

5. Imediat dupa nastere, nou-nascutul se „catara” pe abdomenul mamei pentru a ajunge la san, fiind stimulat de culoarea contrastanta a areolei (acesta este motivul pentru care in timpul sarcinii areola se inchide la culoare, devenind brun inchis). Mai mult, la nastere, sânii mamei au miros de lichid amniotic, singurul miros pe care nou-nascutul il cunoaste. Acesta este un alt ajutor pentru bebe, ghidandu-l pe micut spre san pentru a putea initia alaptarea.

6. Procedura „Ora Magica a nou-nascutului” a dovedit o rată crescută a alăptării exclusive în primele 4-6 luni la mamele care îşi primesc copiii pe piept imediat după naştere şi o alăptare de durată, arata un Studiu COCHRANE Review.

7. “Contactul Skin-to-Skin in prima ora dupa nastere” intre mama si bebelus are beneficii extraordinare si asupra mamei: declanseaza rapid lactatia (prin stimularea hormonilor prolactina si oxitocina, implicati in alaptare), o ajuta la eliminarea rapida a placentei, la prevenirea riscului de hemoragii postpartum si chiar la reglarea tensiunii arteriale imediat dupa nastere.

Si inca ceva: nu numai ca TU vei fi prima persoana pe care o vede bebele tau atunci cand isi deschide pentru prima data ochii, dar gandeste-te si la acea amintire minunata, unica, ce te va urmari intreaga viata!  ❤️

8. “Potrivit studiilor realizate in domeniul neurostiintei mamiferelor, contactul intim inerent intre puiul proaspat nascut si mama sa (care reprezinta habitatul pentru pui) subliniaza comportamente neurologice care asigură îndeplinirea nevoilor biologice de bază. Acest interval scurt de timp, imediat după naștere, poate fi o perioadă sensibilă si extrem de importanta pentru programarea comportamentului si fiziologiei puiului in viitor”, arata un studiu-review (Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants) condus de Dr. Nils Bergman si publicat in Biblioteca Cochrane (http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003519.pub4/abstract;jsessionid=2DC72338731561562E9063252850D01A.f04t02).

9. OMS subliniaza ca practica de a tine bebelusul pe pieptul mamei timp de o ora imediat dupa nastere este cruciala pentru imbunatatirea sanatatii. Mai mult decat atat, cercetatorii de la Karolinska Institute au demonstrat o scadere a riscului de mortalitate neonatale cu pana la 22% ! Este incredibil!!! De ar avea ochi sa vada, urechi sa auda si intelepciune sa inteleaga acele persoane care trebuie si pot schimba ceva in Romania! Pentru ca suntem pe primul loc in Europa la rata mortalitatii infantile (9 la 1.000 de copii nascuti vii)…

10. Procedura „Ora Magica a nou-nascutului” contribuie si la imbunatăţirea ataşamanetului dintre cei doi. Mamele au dovedit o atenţie crescută faţă de copiii lor şi răspund mai prompt şi eficient la nevoile acestora (efectul oxitocinic). Acest lucru a condus inclusiv la scaderea ratei abandonului neonatal.

Oxitocina secretata de mama in timpul alaptarii o face sa fie mai iubitoare, mai calmă, mai toleranta, reducand starile de anxietate (o protejeaza inclusiv de riscul depresiei post-partum). Practic, acesta este un rol important al oxitocinei, numit si “hormonul iubirii” – intareste relatia de dragoste si atasamentul dintre mama si copil! Este hormonul care invata creierul matern cum sa raspunda nevoilor bebelusului. Oxitocina transforma femeia in mama.

Specialistii in neurologie de la centrul medical NYU Langone au descoperit cum actioneaza oxitocina asupra celulelor individuale din creier pentru a determina anumite comportamente sociale. „A fost remarcabil sa privesti cum oxitocina a schimbat comportamentul animalelor, astfel incat soareci care nu stiau cum sa indeplineasca o sarcina sociala, puteau dintr-o data sa o faca perfect.”, spune cercetatoarea Bianca Marlin, Phd.

In concluzie: Daca esti gravida, e important sa ceri intoarcerea bebelusului pe burta ta imediat dupa nastere si sa stai cu el in contact direct, piele-pe-piele, pentru cel putin 1 ora. Iar daca nu reusesti chiar o ora, incearca macar pentru cateva minute – iti garantez ca vor fi “minute magice”! Iar daca nicicum nu se poate in sala de nastere, urmeaza procedura de indata ce ajungi in rezerva si il poti cere pe bebe langa tine.

Poti cauta si vei gasi maternitati si medici care sa te sustina in acest sens, care sa inteleaga fiziologia, sa isi dea interesul si sa faca tot posibilul pentru a lasa natura sa isi urmeze cursul. Si, desigur, sa intervina doar daca sunt nevoi medicale.

“Comportamentele legate de incalzire, hranire si protectie sunt foarte elaborate si inseparabile, fiind legate de un singur loc: pieptul mamei.”Alberts, 1994. Cat de frumos spus! 

Poate deja stii sau poate ca nu: Asociatia ProMAMA – Institut si Centru de Alaptare – este  cea care a adus in Romania Conceptul “Ora Magica a nou-nascutului”, in Decembrie 2012 cand, specialistii de la institutul de cercetare si educatie in lactatie Healthy Children din SUA s-au aflat in Romania la invitatia noastra. Impreuna cu ei am implementat in tara noastra, 100% GRATUIT,  Programul „ORA MAGICA”, in doua maternitati de stat si doua private.

In prima faza, adica in anul 2012, doar 4 maternitati din tara au fost interesate de implementarea Programului, putini medici i-au recunoscut beneficiile, iar viitoarele mame nu stiau despre ce este vorba.

Acum, insa, dupa 6 ani in care ProMAMA a promovat Programul in Romania, foarte multe gravide afla despre importanta lui inca de dinainte de nastere si il solicita. Totodata, mai multi specialisti au inceput sa povesteasca despre Program si acesta a patruns in mai multe maternitati.

Din ce in ce mai multe gravide cauta pe internet informatii despre Skin-to-Skin si ajung sa vada filmuletele realizate de ProMAMA sau sa citeasca articolele pe aceasta tema.

Daca aceste informatii ti se par interesante, atunci cu siguranta vei dori sa afli mai multe detalii stiintifice despre nastere si prima zi din viata bebelusului tau. O poti face de la 3 specialisti internationali!

Te invitam pe 11 Octombrie 2018, la Bucuresti, la Conferinta Ora Magica a bebelusului!

Aici poti vedea si evenimentul Facebook.

INSCRIE-TE AICI LA CONFERINTA

 

Autor: Sorana MURESAN, Consultant in Alaptare Certificat International (IBCLC), Presedintele Asociatiei ProMAMA.

Sursa foto: ProMAMA – in timpul implementarii Programului Skin-to-Skin in Romania

Mai multe detalii despre acest subiect poti citi in articolele pe care le-am mai scris pe aceasta tema: